諾如病毒感染性腹瀉高發(fā)季健康提示
諾如病毒感染性腹瀉全年均有發(fā)生,10月到次年3月是諾如病毒感染性腹瀉流行的高發(fā)季節(jié)。全國已經(jīng)報告多起諾如病毒暴發(fā)的案例,且主要發(fā)生在學(xué)校。冬季即將來臨,這類疾病是如何傳播?感染后有何臨床表現(xiàn)?又是如何預(yù)防的呢?這里給大家介紹一下相關(guān)知識。
1.什么是諾如病毒?
諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科諾如病毒屬,為單股正鏈RNA病毒,表面無包膜。諾如病毒變異快、免疫保護時間短。同一個人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒,不同基因型之間無交叉免疫。
諾如病毒具有傳染性強,感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點,使得在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集場所出現(xiàn)諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。
2.諾如病毒如何傳播?
諾如病毒感染者,病例及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。
諾如病毒傳播途徑多樣。接觸感染諾如病毒的病人,比如處理病人的嘔吐物或排泄物,通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播;也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。
3. 諾如病毒感染主要臨床表現(xiàn)有哪些?
諾如病毒感染潛伏期短,通常為24-48小時,最短12小時,最長72小時。發(fā)病以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多。
諾如病毒感染屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后無需治療,休息2-3天即可康復(fù),少數(shù)患者因出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時進行治療。目前無疫苗和特效藥物
4. 諾如病毒感染性腹瀉應(yīng)如何治療?
發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應(yīng)及時補充嘔吐和腹瀉時消耗的水分,補充糖鹽水或口服補液鹽能幫助患者平衡補充水分和電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī)。
5. 個人與家庭如何預(yù)防?
保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前、便后、加工食物前應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手。保持良好的飲食習(xí)慣,喝開水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。
諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,持續(xù)時間短,預(yù)后良好?;颊邞?yīng)充分休息,清淡飲食?;疾【蛹腋綦x期間,患者需根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天,檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者,也需居家隔離3天?;颊咔谙词?,保持手衛(wèi)生,盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。
對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時,應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物?;颊呒彝キh(huán)境也應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)加強消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播。
6. 托幼機構(gòu)和學(xué)校等集體單位如何防控
學(xué)校、托幼機構(gòu)應(yīng)制定防控方案和應(yīng)急預(yù)案,定期對公共場所通風(fēng)消毒。做好學(xué)校飲水及食品安全的管理,教育學(xué)生不要共用水杯,分享食物或共用餐具。做好諾如病毒感染的健康教育工作,倡導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣,倡導(dǎo)學(xué)生積極鍛煉身體,提高免疫力。加強飲水、食品衛(wèi)生管理,對托幼機構(gòu)等各類學(xué)校進行嘔吐物和環(huán)境消毒方法的培訓(xùn)和傳染病知識的培訓(xùn)。
有學(xué)生/兒童嘔吐時,授課老師應(yīng)立即疏散其他學(xué)生/兒童,并向校醫(yī)/園醫(yī)匯報,配合校醫(yī)/園醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物,同時將發(fā)病學(xué)生/兒童單獨隔離,通知家長帶其就醫(yī)或回家休息?;颊吒綦x至癥狀消失后3天方可復(fù)課。食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務(wù)類工作的患者,癥狀消失3天后再返回工作崗位。
校醫(yī)/園醫(yī)應(yīng)在疫情發(fā)生后及時向地段保健科及轄區(qū)中小學(xué)保健所電話報告疫情,并根據(jù)專業(yè)人員的指導(dǎo)開展進一步的數(shù)據(jù)報送、病例管理等工作。(營養(yǎng)與食品衛(wèi)生所供稿)
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